.

1-هل نحتاج لإجراء فحوص خاصة الي جانب الفحص الإكلينيكي
 لتشخيص المياه الزرقاء في العين؟   ولماذا نحتاج لتكرار هذه الفحوصات بصفة دورية؟

إن تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين يقوم على الاكتشاف المبكر للتغيرات التي تطرأ على العصب البصري "سواء فسيولوجيًا أو تشريحيًا"، 
والتي لا يمكن اكتشافها بالفحص الطبي، كما أنها تُصبح قاعدة بيانات يُمكن الرجوع إليها في المتابعات اللاحقة، إذ يتم تكرار تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين
 بصفة دورية للمريض، ويستخدم الطبيب لذلك أحدث الأجهزة، من خلال عقد مقارنات دقيقة للفحوصات المتوالية؛ لتحديد مدى استقرار المرض أو تطوره.

2.في زياراتي المتعددة لأطباء العيون تم قياس ضغط العين باستخدام طرق عدة.

يتم قياس ضغط العين تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين في العيادة، باستخدام طرق عدة، 
أهمها وأكثرها استخدامًا: جهاز جولدمان؛ الذي يقوم بقياس توتر العين بالتسطيح،
 وكذلك مقياس توتر العين بالنفث الهوائي، 
أو من خلال قلم التوتر، 
أو عن طريق مقياس توتر العين الإرتدادي.

تعرف على اعراض مرض ارتفاع ضغط العين

 هل تتشابه هذه الطرق في النتيجة ؟ وكيف يُمكنني الاطنئنان أن هذه القراءات صحيحة؟

تتشابه عادةً كل هذه الأجهزة في نتيجة قياسها لضغط العين، إلا في حالات القراءات العالية أو المنخفضة؛ 
إذ يعتبر جهاز جولدمان هو الأكثر دقة في قراءة جميع المستويات.

3.طلب مني الطبيب القيام بتخطيط للقرنية وقياس سمكها، 
مشيرًا إلى أن هذا له علاقة بقياس الضغط، فهل هذا صحيح؟

يدخل سمك قرنية العين - الجزء الأمامي والشفاف للعين- في معادلة قياس توتر العين؛ ولذا عندما يكون سمك القرنية أكبر من المستوى الطبيعي " 550 ميكروميتر"،
 فإن الجهاز يعطي قراءة لمستوى ضغط العين أعلي من القراءة الفعلية.

1-   ومن خلال هذه المعلومة وجدنا أثناء تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين أن بعض المرضي المصابون بارتفاع في ضغط العين لديهم زيادة في سمك القرنية 
" أعلى من 600 ميكروميتر"، وعند معادلة هذ العنصر نجد أن ضغط العين في المعدلات الطبيعية له، ولا يحتاج المريض لأي وسيلة علاج.

2-  وعلى عكس ذلك، عندما يكون سمك القرنية أقل من المعدل الطبيعي، فإن قراءة ضغط العين التي تظهر على الجهاز تكون أقل من القراءة الفعلية داخل العين، 
مما يعني أن المريض الذي يكون سمك القرنية عنده أقل من 500 ميكروميتر؛ نتيجة عملية تصحيح الابصار، يكون قياس ضغط العين له بالأجهزة المعروفة أقل من الضغط الحقيقي للعين، ولذا يجب مراعاة هذه النقطة عند تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين عند هؤلاء المرضي.

مواضيع ذات صلة: علاج المياه الزرقاء في العين

4.إذا كانت المياه الزرقاء تبدأ في خلايا الشبكية والعصب البصري فهل يمكن معرفة التغيرات الأولية في هذه الأنسجة بالتصوير والتحليل، وبذلك يتم اكتشاف المرض في مراحله الأولية؟

تعرف علي تكلفة عملية المياة الزرقاء في مصر

يتوافر في الوقت الحالي أجهزة لتصوير وتحليل قرص العصب البصري وكذلك طبقة الألياف العصبية الشبكية، مثل جهاز هايدلبرج لتصوير الشبكية الطوبوغرافي 
وجهاز التصوير الطبقي الضوئي الترابطي.

ومن الجدير بالذكر أن هذه الأجهزة تمتلك أنواع خاصة من الليزر لالتقاط صورة ذات بعد ثلاثي للعصب والشبكية، بحيث يتم دمجها في برامج كمبيوتر تحليلية،
 والحصول على بيانات دقيقة عن حالة العصب وعمق التكهّف، وكذلك مدى سماكة طبقة الخلايا العصبية الموجودة في العصب، 
فضلًا عن سمك طبقة الألياف العصبية الموجودة بالشبكية المحيطة بالعصب، وفي مركز الإبصار.

وتتميز هذه الأجهزة التي تقوم بتشخيص مرض المياه الزرقاء في العين فإنها دقيقة في التحليل ويمكنها اكتشاف للتغيرات المرضية الطفيفة في العصب أو الشبكية مبكرًا؛
 بحيث يمكن التنبؤ عن إصابة الألياف العصبية للشبكية بضرر، قبل أن يظهر أثره في مجال الرؤية.

5.ما هو اختبار مجال الرؤية مرض المياه الزرقاء في العين؟

مجال الرؤية للعين هو المدى الذي تستطيع العين رؤيته في جميع الاتجاهات أثناء ثبوتها في الوضع المركزي. 
ويتم فحص مجال الرؤية للعين أثناء تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين بواسطة أجهزة آلية؛ إذ يقوم الجهاز بإظهار نقاط مضيئة أمام العين في كل محيط المجال، 
ثم يقوم المريض بالضغط علي أحد الأزرار الذي يعرف بزر تنبيه، عندما يرى النقطة المضيئة.

يقوم الجهاز عقب ذلك بتسجيل كل النقاط التي رآها المريض وكذلك التي لم يرها؛ لتظهر الخريطة النهائية للمجال بصورة واضحة؛ إذ تشير الألوان الفاتحة إلى المناطق الجيدة، والألوان الداكنة إلى مناطق الاستجابة الضعيفة للشبكية.

وتتسم المياه الزرقاء بأنها تؤثر على العصب البصري؛ بحيث ينجم عنها تغيرات محددة في مجال الرؤية، والتي تمكن الطبيب من تشخيص المرض بشكل قطعي.

اقرأ ايضا 5 نضائح في التعافي بعد عملية المياه الزرقاء

6.كيف يمكنني التعامل مع جهاز اختبار مجال الرؤية بصورة سليمة لأحصل على نتيجة صحيحة؟ 
ولماذا يُطلب مني أحيانًا إعادته مرة ثانية وثالثة؟

أثناء الخضوع لاختبار مجال الرؤية يحدث تداخل بين دور الجهاز ودور المريض في الاستجابة له، ولذا يطلب الطبيب من المريض أن يتعلم كيفية التعامل مع الجهاز والتركيز 
وكذلك سرعة الاستجابة، وأن يكون منتبه خلال فترة الاختبار، ويتجنب السرحان أو الانشغال بأمور أخري.

ويعتبر د.طارق عيد اشهر اطباء الجلوكوما في مصر لعلاج المياه الزرقاء على العين 

وعادة ما يقوم الفني بتكرار الفحص عدة المرات؛ بهدف تدريب المريض علي طريقة التعامل مع الجهاز. 
كما يتجاهل الطبيب نتيجة الفحص الأول الذي يؤديه المريض أول مرة، ويطلب منه تكرار الفحص مرة أخرى؛ للتحقق من هذه التغيرات قبل البناء عليها في التشخيص والعلاج.

7.ما الذي تشير إليه البقع السوداء في خريطة المجال أثناء تشخيص مرض المياه الزرقاء في العين؟ 
ولماذا لا يرى المريض هذه الأشياء في الطبيعة؟

إن البقع السوداء التي تظهر في خريطة المجال تشير إلى أن استجابة المريض لهذه المناطق ضئيلة أو منعدمة، وكلما كان حجم هذه البقع أكبر أو كان قريبًا من مركز الإبصار، دل ذلك علي تقدم مرض المياه الزرقاء إلى مراحل أكثر خطورة.

وفي المراحل البسيطة والمتوسطة للمياه الزرقاء تظهر البقع السوداء حول مركز المجال، وقد لا يشعر المريض بها؛ وذلك لإحساسه بأن نظره المركزي لا بأس به ولم يُلحق به أي ضرر. كما أن مجال الرؤية لكلا العينين يجعل المريض لا يشعر بأي تغييرات في عين واحدة إذا كانت المنطقة المقابلة في العين الأخرى سليمة.

بعض نصائح لمرضى المياه الزرقاء من د.طارق عيد

8.هل هذه الأجهزة قادرة على كشف التغيرات التي قد تطرأ وتفيد تطور المرض؟

إن أجهزة فحص مجال الرؤية لتشخيص مرض المياه الزرقاء في العين قد تطورت بصورة جيدة؛ إذ أنها قادرة على اكتشاف التغيير الذي يطرأ على الشبكية أو قرص العصب البصري في مراحله المبكرة، فضلًا عن اكتشاف التغيرات الجديدة التي لم تكن موجودة من قبل؛ لتشخيص مرض المياه الزرقاء في العين، ومعرفة أي تطور يحدث لحالة مريض مبكرًا بقدر المستطاع.

وتعد اختبارات مجال الرؤية المتكررة هي أهم العناصر المستخدمة للتحقق من مدى تطور المرض، ويجب على طبيب العيون تنبيه المريض بعمل الاختبار بصورة منتظمة في المواعيد المحددة له.

تفاصل اكتر عن أفضل علاج المياه الزرقاء في العين